孕期皮肤,瘙痒,不可小视

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导读:孕期皮肤瘙痒不可小视,。皮肤干燥皮肤油脂,及汗液分泌较少,皮肤容易,因干燥而,★出现☆There★瘙痒,。孕期,皮肤,瘙痒,的原因,中最严重,是妊娠期肝,内胆汁淤积症(ICP,),这是★一种☆one★严重的妊娠并发症,以皮肤瘙痒,和胆汁酸,增高,为特征,★主要☆main★,危及,胎儿★安全☆safest★,发病率为,0.8%~12%。,妊娠期,肝,内胆汁淤积,症多发于妊娠晚期,少,数★发生☆occasionally occurred★在,孕中期,★主要☆main★,症状为,皮肤瘙痒,先从,手掌,脚掌★开始☆appeared★,逐渐加剧延及,四肢,躯干,瘙痒程★度☆attitudes★各有不同,夜间较重,皮肤常,因抓挠,★出现☆There★,抓痕。

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文/金丽,萍(北京,玛丽妇婴医院,妇产科副主任医师)    编辑/小艳

女人,怀胎十月会遇到,★许多☆xǔ duō★★问题☆wèn tí★,皮肤瘙痒就是很,★常见☆cháng jiàn★的。很多孕妈妈,以为皮肤,瘙痒不是什么大★问题☆wèn tí★,不会对宝宝有危害,就是有时痒得,难受。其实不然,有些瘙痒的情况会给孕妈妈和胎儿造成★很大☆的JJ★伤害,看了下文你就,明白了,。

根据对母儿的,危害程★度☆ dù★不同,妊娠期,皮肤,瘙痒可大体分为2大类,一类,是对,胎儿危害较小的,主,要由皮肤,干燥,长妊娠,纹,妊娠,痒疹,引起的;另一类是对胎儿危害较大的,★主要☆zhǔ yào★是由妊娠,期肝内胆汁淤积症引起,的。

一, 对胎儿危害较,小的,皮肤瘙痒

1.,★常见☆cháng jiàn★原因

皮肤,干燥,  皮肤油脂及汗液分泌较少,皮肤,容易因干燥而,★出现☆chū xiàn★瘙痒。

长,妊娠,纹  ★随着☆suí zhe★孕周的,增大,腹部隆起,在腹部,下肢,臀部等多处可★发生☆occasionally occurred★皮肤,真,皮层断裂,★出现☆chū xiàn★妊娠纹而★★感☆gǎn★觉☆gǎn jué★,皮肤瘙痒。,

妊娠痒疹  妊娠,后★由于☆yóu yú★激素,生理变化以及,过敏等原因,在,腹部,四肢及,躯干,会出现,凸起于表皮的小红丘疹或斑丘疹,这就是,所谓,的妊娠痒疹,会使,孕,妈妈★感☆gǎn★到皮肤瘙痒。

2.治疗方法

及时,就医  一旦,出现,皮肤瘙痒,症状应及时,就医,医生通过,询问病史,查体及化验检查明确诊断,对症处理,。

外用药物  瘙痒严重的★可以☆ kě yǐ★用★一些☆yī xiē★外用止痒液,常,用的有,甘油,洗剂,炉甘,石洗剂,等。

口服药物  孕晚期还★可以☆ kě yǐ★应用,抗,组胺,类药物,扑尔敏,苯,海拉明等口服药对胎儿也是★安全☆ān quán★的。另外,也可口服或,静脉注射葡萄糖酸钙。,

3.生活★注意☆zhù yì★事项

这三种原因引起,的皮肤瘙痒对母儿,危害较小,孕妈妈,不必太紧张。通过,在日常生活中★注意☆zhù yì★,★一些☆yī xiē★,问题,可减轻,皮肤瘙痒,的,症状。

精神方面  首先孕,妈妈要注意减轻精神负担,避免,烦躁和焦虑不安,好的心情更,有利于,★疾病☆jí bìng★的,恢复和宝宝,的健康。,

饮食方面  在饮食上,孕妈妈要,少吃,辛辣刺激★食物☆shí wù★,若对★鱼☆yú★,虾类,过敏,要避免食用,。

★穿着☆chuān zhuó★方面  孕妈妈尽量,★穿着☆chuān zhuó★,宽松,舒适,的,衣服,棉质吸,汗,材,质的最好,还要记得勤换内衣内裤。,

沐浴方面  孕妈妈★不要☆bù yào★因为皮肤,瘙痒,而过勤地洗澡,洗澡时的,水温也不能太热,。若是肌肤比较干燥,★建议☆jiàn yì★以温和,的弱酸性,洁肤品沐浴。沐浴,后涂抹滋润的护肤品,或,橄榄油,但★不要☆bù yào★,用力,搔,抓,以免损伤皮肤,造成,皮肤感染,。

二,对胎儿危害大的,皮肤瘙痒

孕期,皮肤瘙痒的原因中最严重是妊娠期肝内胆汁淤积,症(ICP),这是★一种☆yī zhǒng★,严重的妊娠并发症,以皮肤,瘙痒,和,胆汁酸增高,为特征,★主要☆zhǔ yào★,危及胎儿,★安全☆ān quán★,发病率为0.8%~12%。,目前病因,不明,★可能☆kě néng★与雌激素,遗传及,环境等,因素有关,。

妊娠期肝内胆汁淤积症的高危,因素

导致,此病的,高危因,素有以下几点:

孕,妈妈,★年龄☆nián líng★,>35岁,

有慢性,肝胆★疾病☆jí bìng★

家族,中有妊娠期肝内,胆汁淤积症者

前次,妊娠有妊娠,期肝内胆汁淤积症史

双胎,妊娠

1.妊娠期肝,内胆汁淤积症的★表现☆performance★

妊娠,期,肝内胆汁淤积症多发于妊娠,晚期,少,数发,生在孕中期,主要,症状为皮肤瘙痒,先从手掌,脚掌★开始☆kāi shǐ★,逐渐,加剧延及四肢,躯干,瘙痒程★度☆ dù★各有不同,夜间较重,皮肤常因,抓挠出现抓痕。瘙痒★发生☆occasionally occurred★后数日至数周,内10%,~15%的,患者出现轻度黄疸,少数人可有,消化道症状,腹泻等,极少数出现体重,降低,★大多数☆dà duō shù★人全身状况,良好。化验检查会发现血中胆汁酸增高,肝功异常,肝酶及,胆红素轻到中度升高,。产后皮肤,瘙痒,黄疸迅速消退,肝功能恢复正常。

2.妊娠期肝,内胆汁淤积症对孕妇和胎儿,的危害

妊娠期肝内胆汁淤积,症对母儿,危害极大,可导致早产,胎儿,宫内窘迫,胎儿生长受限,严,重的出现不能,预测的胎儿,突然死亡;新生儿★可能☆kě néng★发生,颅内出血及新生儿神经系统后遗症等;同时,可导致孕妇凝血功能异常,增加产后出血的,概率,孕妇,也可能发生糖,脂代谢的异常,故,应十分重视,及时诊治,。

3.妊娠期肝,内胆汁淤积,症的治疗,

妊娠期肝,内胆汁淤积症的治疗主,要是,缓解瘙痒症状,降低血胆汁酸水平,恢复肝功能,延长孕周,改善妊娠结局。

左侧卧,位休息

孕,妈妈应适当卧床休息,左侧卧位最好,因为,★这样☆zhè yàng★,有利于增加胎盘的血供,。,

药物治疗  

并,给予,药物治疗,可用消胆,胺,苯,巴比妥,熊去氧胆酸,地塞米松,等可降低血清,中胆汁酸的浓度,减轻胆汁酸的淤积,改善,肝功能并,促进,胎儿,肺发育,成熟,还可以减轻皮肤瘙痒症状。

注意,观察胎动

治疗过程中密切监测各项,化验★指标☆zhǐ biāo★,及胎儿,情况,孕,妈妈要★自己☆zì jǐ★认真观察胎动,每天早,中,晚各数一小时胎动,三次数值相加乘以4,如胎动<10次/12小,时或<3次/小时,应警惕胎儿宫内缺氧,。

加强,胎,心监测   

加强胎心监测及B超,检查,以便及时发现胎儿,宫内缺氧,羊水,过少等异常。

小贴士   3种情况应提前终止妊娠

如果出现以下情况,应,提前终止妊娠,确保母子平安:

1.,孕妈妈,出现黄疸症状,胎,龄已达36周。

2.胎儿宫内,窘迫,羊水量,逐渐减少。

3.孕妈妈无黄疸,妊娠,已足月,或胎肺已成熟,。,

终止妊娠的,方式以剖宫产为宜,因阴道,分娩,产,程中可能,加重胎儿缺氧,发生胎死宫内,新生儿,窒息等严重后果。

孕期出现皮肤,瘙痒是很常见的现象,但,★由于☆yóu yú★,发,生的,原因,不同,对母儿的,危害,及,妊娠,的,结局,的★影响☆yǐng xiǎng★也,有★很大☆的JJ★的差异,所以孕,妈妈不可,小视,一旦出现皮肤瘙痒,就要及时就医,医生,会,明确诊断,做出正确的处理。孕妈妈切不可,强忍着不去就医,否则,会引起严重后果。

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